Les défis de la technologie devant l'Alzheimer

     Dans cet article nous avons proposé un système basé sur l’exploitation de la technologie de géolocalisation par satellite (GPS) et de communication (GSM) pour réaliser un dispositif de surveillance et de localisation des malade atteints d’Alzheimer dont l’objectif d’ établir un lien à distance entre le malade et leur famille.


Les défis de la technologie devant l'Alzheimer

Les recherche dans le domaine médicale progressent mais aucun remède n’est connu à ce jour contre la maladie d’Alzheimer. Est-t-il possible de trouver une solution pour aider les patients atteints d’Alzheimer d’avoir une vie plus ou moins indépendante et stable.

La maladie d’Alzheimer provoque des multitudes dégradation psychologiques, physiques, sociales et économiques pour les personnes chargées des soins, elle retentit lourdement sur la famille du patient et pose de difficiles problèmes de prise en charge thérapeutique. Son traitement ne sert qu’à stabiliser ou à freiner la progression de la maladie et améliorer les psycho-comportementaux souvent associés.
Les troubles de la mémoire constituent le maître symptôme, Ils doivent être associés à un autre trouble des fonctions cognitives pour que le diagnostic de la maladie d’Alzheimer puisse être évoqué.

Il peut s’agir de :

- Perte de mémoire (l'amnésie)
- Des difficultés à effectuer certains gestes (l'apraxie)
- Les capacités de reconnaissance des objets ou des personnes (l'agnosie)
- Les troubles du langage (l'aphasie).

Ces différents aspects font de la maladie d’Alzheimer et de sa prise en charge reste un objet riche pour l’ingénieur qui fait développer et mettre à la disposition du public des solutions pour se débarrasser de cette situation angoissante pour le malade et qui lui provoque des crises de colère brusques ou encore du mal à supporter des choses banales comme un retard ou de l’attente, permettre aux personnes qui souffrent de cette maladie de continuer à vivre chez eux et aider leurs proches pour une bonne adaptation. 

Dispositif de localisation et de surveillance des patients atteints d’Alzheimer :

Le but derrière la réalisation  de ce dispositif est d’assurer la sécurité des personnes qui souffrent de la maladie d’Alzheimer tout en gardant leur autonomie  et ainsi pouvoir les surveiller  par ces familles grâce à un système de localisation par GPS. Ce système a deux mode de fonctionnement, le premier mode permettra à garantir le suivi du malade en effectuant un appel vers le numéro carte SIM du module GPS/GPRS/GSM pour recevoir les données de la localisation sous  forme d’un message.

Le deuxième mode est le mode de surveillance, cela fonctionne en ajoutant un capteur de pulsation cardiaque au même montage précédant, ce capteur sera fixé sur le doigt, le poignet, sur le lobe d'oreille ou sous l’oreille sur le cou du patient, il permet de mesuré en permanence le rythme cardiaque du patient et le résultat sera afficher avec les données de localisation dans le même message.    


Le montage Arduino-module GPS/GPRS/GSM

Le montage Arduino-module GPS/GPRS/GSM 


Ce montage représente un système de localisation utilisant les deux techniques GSM et GPS intégrés dans un seul module GPS/GPRS/GSM. Ce système est capable de  déterminer la position du patient grâce à un récepteur GPS et permet aussi de communiquer sur les réseaux cellulaires par un module de téléphonie mobile GSM équipé d’une carte SIM (puce téléphonique) qui lui permet d'envoyer ses informations de position par SMS vers la famille du patient.

Le module SIM--- est une combinaison de deux fonctions GSM et GPS,  il prend en charge le réseau quadribande GSM / GPRS et la technologie GPS pour la navigation par satellite. Il a une sensibilité de réception GPS élevée avec 22 canaux de suivi et 66 canaux récepteurs d’acquisition. De plus, il prend également en charge le système A-GPS disponible pour localisation à l'intérieur. Ce module est contrôlé par une commande AT via UART et prend en charge le niveau logique 3,3 V et 5V.

Un mode de transmission de données par SMS est utilisé par ce système, le module fixe les coordonnées de la position (latitude et longitude) d'un lieu où se trouve actuellement le patient et  une fois il reçoit un appel d’un numéro près défini, un SMS indiquant la position GPS du module sera envoyé à ce numéro en fonction de l’emplacement du téléphone du l’aidant familial ainsi que l’emplacement du patient.


Le message envoyé par le module GPS/GPRS/GSM

Le message envoyé par le module GPS/GPRS/GSM


Le message envoyé se présente sous forme d'un lien cliquable qui ouvre l'application ou le site Google Maps. Il est donc nécessaire que le téléphone du l’aidant familial ait une connexion Internet pour visualiser la position sur la carte. Le module GPS/GPRS/GSM fixe les cordonnées de la localisation avec une bonne précision (quelque mètre),

Le montage Arduino-SIM et pulse sensor :

 Le stress, la panique, la peur ont des effets très important sur le cœur, pour un malade d’Alzheimer qui risque toujours de tomber d’un de ces situations suite à la perte de mémoire inattendu ou d’une maladie cardiaque, dans ce cas le système nerveux autonome sympathique provoque une grande stimulation du cœur directement par l’intermédiaire d’hormones comme l’adrénaline. Celle-ci peut provoquer une accélération du rythme cardiaque inhabituelle. Pour cela, le choix du système de surveillance de ce dispositif est tombé sur la fréquence cardiaque comme paramètre physiologique pour détecter ce genre de situations en ajoutant un capteur de pulsation cardiaque au montage précédant.

Le   module du capteur de pouls à une lumière pénétrante aide à mesurer les pouls. Lorsque le capteur est placé sur le patient, la lumière réfléchie se change en fonction du volume du sang dans les vaisseaux sanguins capillaires. Cette variation de transmission et de réflexion de la lumière peut être obtenue sous forme d’impulsion à partir de la sortie du capteur de pouls. Cette impulsion est conditionnée pour mesurer les pulsations cardiaques, puis programmée pour être lue en tant que comptage de pulsations cardiaques à l'aide d'Arduino.

Le circuit de dispositif

Le circuit de dispositif


Calibrage du pulse sensor :

La calibration correspond au fait d’étalonner, c’est-à-dire de conforter des données obtenues par des biais différents afin d’en tirer une information. Ce terme est un anglicisme souvent employé dans le monde scientifique.

Une calibration au niveau du module pulse sensor est réaliser pour extraire une équation qui permet de trouver les valeurs du rythme cardiaque en BPM (battement par minute) en fonction des valeurs de la sortie A0 de la carte Arduino. Cette équation permet de transformer le signal de la sortie A0 en des données utiles de BPM qui vont être affichés dans le message envoyé au téléphone portable du l’aidant familial.

Pour réaliser ce calibrage un test était effectué sur 10 différents sujets (adultes, vieux, sportifs) au différents cas (au repos, au mouvement) en comparant les valeurs du signal obtenu par le capteur pulse sensor avec le rythme cardiaque mesuré par un autre capteur, les résultats sont afficher dans le tableau suivant :

 

     Output

BPM (battement par minute)

Sujet 01

502

73

Sujet 02

515

90

Sujet 03

540

93

Sujet 04

528

91

Sujet 05

513

81

Sujet 06

510

77

Sujet 07

505

76

Sujet 08

498

74

Sujet 09

527

90

Sujet 10

520

80


Tableau de calibration

Après avoir une courbe de la fréquence cardiaque en fonction du signal de la sortie A0, l’équation de calibrage par Excel est obtenue.

Graphe de calibrage


L’équation obtenue à partir de la courbe est utilisée par la suite dans la programmation du capteur par Arduino Uno.  Ce capteur de pulsation cardiaque détecte en permanence le rythme cardiaque qui va être traité et surveillé par le microcontrôleur Arduino et une fois le module de localisation détecte une tentative d’appel de la part de la famille du patient, il fixe la localisation et la fréquence cardiaque du malade et les envoient sous forme d’un  message (SMS). 


Affichage  de la fréquence cardiaque dans SMS



Mots-clés:         Alzheimer, Géolocalisation, Localisation, GPS, GSM, Surveillance, Le rythme cardiaque.


Salle 2o5 Team

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