La différence entre le CT et le CBCT

La différence entre l'imagerie par tomographie assistée par ordinateur et la radiotherapie guidée par l'image , vous pouvez trouver ce que vous cherchez dans cet article         

{tocify} $title={Sommaire}               

Scanner (tomodensitométrie):

L'imagerie par tomographie assistée par ordinateur (CT), permet d'acquérir des images du corps. Il utilise un appareil à rayons X rotatif, combiné à un ordinateur numérique.

Il existe de nombreuses autres techniques d'imagerie, mais la tomodensitométrie a la particularité de donner des images claires de différents types de tissus. L'imagerie par tomodensitométrie permet de voir les tissus mous, les os, les muscles et les vaisseaux sanguins sans perte de clarté. Les images de la tomodensitométrie permettent aux médecins de procéder comme suit :

- Confirmer l'existence de tumeurs
- localiser et mesurer avec précision la taille des tumeurs
- Voyez si les tumeurs se sont propagées aux tissus voisins

CBCT :

la tomographie par ordinateur à faisceau conique hélicoïdal (ou spiralé) est un type de tomographie tridimensionnelle informatisée (CT). La source et le réseau de détecteurs sont montés sur un portique rotatif tandis que le patient est allongé sur la table fixe. Les images sont ensuite reconstituées à l'aide d'un logiciel d'imagerie pour acquérir une image en trois dimensions.

Pourquoi utiliser l'imagerie 3D ?

le radiotherapute  tente de traiter la tumeur, mais aussi d'épargner autant que possible les tissus sains.

Les patients qui suivent un traitement pendant plusieurs semaines à la fois présentent généralement des changements physiques. Ils peuvent perdre le poids pendant une période de thérapie, avec une augmentation ou une perte de liquide, de sorte que les tumeurs peuvent rétrécir ou continuer à croître.

Par conséquent, les sites cibles des radiations changent et cela peut causer des problèmes pendant le traitement. Comme solution, de nombreuses cliniques achètent des accélérateurs linéaires dotés de la  CBCT. Pour ces accélérateurs linéaires, La source de kV est fixée à un appareil de diffusion des radiations.

Avant le traitement , le clinicien acquiert une image du CBCT de l'anatomie du patient.Les thérapeutes et les radio-oncologues comparent ce volume à celui du scanner classique utilisé pour planifier le traitement . S'il existe des différences dans les position du patient, les cliniciens peuvent alors procéder à des ajustements de position (si nécessaire) avant le traitement. Cela leur permet de fournir une thérapie plus ciblée au patient.

Cette stratégie aide les cliniciens à dispenser des traitements de radiothérapie plus personnalisés. Des doses plus élevées sont dirigées vers la tumeur, mais épargnent les structures corporelles normales du patient. De plus, le positionnement du patient ne repose pas uniquement sur les tatouages ou les marques cutanées placés sur le corps du patient.

Les images de CBCT et de CT permettent non seulement aux cliniciens de positionner correctement le patient, mais les images donnent également les données d'assurance qualité. Ces données permettent aux cliniciens de voir le  mouvement qui s'est produit entre le premier jour de traitement par rapport les jours qui restent. Cela leur permet de faire le nécessaire des ajustements pour traiter la zone de traitement prévue pendant toute la durée de la thérapie.

Abréviation:

CT: computerized tomography en anglais
CBCT: cone beam computed tomography en anglais

IGRT:image-guided radiation therapy en anglais (parmi les techniques utilisées en radiotherapie quidée par l'image c'est la CBCT)